Echo Doppler (Echographie Doppler ou Doppler ou écho Doppler

= échographie qui utilise l'effet Doppler, c'est-à-dire la variation de la fréquence entre l'onde émise et l'onde reçue lors d'un déplacement relatif, pour mesurer la vélocité sanguine au niveau d’un vaisseau ou d’un organe ou d’une structure telle le corps jaune ou le follicule.

NOTE

On distingue 5 types d'écho Doppler : à mode continu, à émission pulsée, écho Doppler couleur l'écho Doppler spectral et l'écho Doppler puissance

Echo Doppler à mode continu : technique dans laquelle l'émission et la réception des ultrasons s'effectuent en continu par une sonde à deux cristaux. Ce mode Doppler n’est pas utilisé en reproduction bovine.

Echo Doppler à émission pulsée : technique dans laquelle une sonde à cristal unique émet et reçoit des ultrasons en alternance. Le Doppler pulsé utilise un transducteur qui se comporte alternativement comme un émetteur de l’onde ultrasonore puis comme le récepteur du faisceau réfléchi. La sonde doit donc attendre le retour de l’onde ultrasonore avant d’émettre une nouvelle impulsion. Le nombre de signaux émis par seconde correspond à la fréquence de répétition ou PRF (pulse repetition frequency). Entre deux impulsions, le signal réfléchi est analysé pendant une durée très courte appelée fenêtre d’écoute.

Echo Doppler couleur : technique dans laquelle les variations de fréquences entre les ondes émises et reçues par la sonde sont codées en différentes couleurs afin de permettre la visualisation, en temps réel, de la direction et de la vitesse du flux sanguin. Par convention, le flux sanguin qui se dirige vers la sonde apparaît en rouge et celui qui s'en éloigne, en bleu. Les flux très rapides ou turbulents apparaissent comme des zones présentant plusieurs couleurs, généralement le vert et le jaune. L'image couleur se superpose à celle obtenu en mode B.

Dans la fenêtre sélectionnée (rectangle jaune), des portions de vaisseaux lutéaux ont un flux sanguin dirigé vers la sonde (rouge-orange) ou qui s’éloigne de la sonde (bleu) foncé à bleu clair. La zone colorée en jaune-bleu en bas à droite correspond à l’artère ovarienne et montre un flux sanguin plus important (couleur jaune orangé). Les zones de couleur turquoise pourraient être liées à des turbulences.

Contrairement aux méthodes Doppler conventionnelles qui mesurent la vitesse du flux sanguin, l’écho-Doppler puissance mesure l'intensité du flux sanguin, c’est-à-dire le nombre de globules rouges se déplaçant dans un vaisseau par unité de temps. Il ne dépend pas de l’angle d’incidence de l’onde ultrasonore. Le mode puissance est 3 à 5 fois plus sensible aux flux que le Doppler couleur. Il permet ainsi de détecter des flux sanguins faibles et offre une bonne résolution spectrale.

Ce mode est la technique de choix pour évaluer la vascularisation diffuse et en surface des parenchymes, comme les structures lutéales.

L'écho Doppler spectral permet d'obtenir la distribution (le spectre) des fréquences contenues dans le signal Doppler.

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